Jardim Botânico
Clínica Jardim Botânico
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Cantoplastia
Cantoplastia: A Solução Definitiva para a Unha Encravada Recorrente
- Dor e Sensibilidade Local
- Inflamação (Edema e Eritema)
- Formação de Granuloma (Carne Esponjosa)
A Cantoplastia é o procedimento cirúrgico indicado para o tratamento definitivo da onicocriptose, popularmente conhecida como unha encravada. Diferente da simples retirada da ponta da unha — que muitas vezes resulta em novo encravamento meses depois —, a cantoplastia atua na raiz (matriz), impedindo que a lateral da unha volte a crescer de forma irregular e agressiva contra a pele.
Quais são os Sintomas da Unha Encravada?
Os sintomas evoluem em estágios, e a identificação precoce pode evitar infecções graves:
- Dor e Sensibilidade Local
- Inicia-se com um desconforto ao calçar sapatos fechados ou ao toque direto na lateral do dedo (geralmente o hálux, o "dedão").
- Inflamação (Edema e Eritema)
- A borda do dedo fica inchada, avermelhada e quente.
- Formação de Granuloma (Carne Esponjosa)
- Em casos crônicos, o corpo reage à "invasão" da unha criando um tecido avermelhado e friável que sangra facilmente.
- Presença de Pus (Exsudato)
- Indica que houve uma infecção bacteriana secundária, exigindo cuidados imediatos para evitar que a infecção chegue ao osso (osteomielite).
- Dificuldade de Deambulação
- A dor torna-se tão intensa que o paciente começa a mancar ou alterar a pisada para proteger o dedo.
O que pode causar a Unha Encravada?
O encravamento raramente é um evento isolado; geralmente é o resultado de uma combinação de fatores:
- Corte Incorreto das Unhas
- Cortar as unhas de forma arredondada ou curta demais nas laterais é a causa principal. A unha deve ser cortada.
- Calçados Inadequados
- Sapatos de bico fino ou apertados comprimem os dedos, empurrando a pele contra a borda da unha.
- Anatomia da Unha
- Algumas pessoas possuem unhas excessivamente curvas ("unha em telha") ou muito largas para o leito do dedo.
- Traumas
- Batidas fortes no dedo ou atividades esportivas de parada brusca (futebol, tênis) que geram microtraumas repetitivos na ponta do pé.
- Hereditariedade
- Tendência familiar de possuir tecidos moles peri ungueais mais exuberantes que "cobrem" a unha.
Qual o melhor tratamento?
Quando o tratamento com podologia ou medidas conservadoras falha e o problema se torna repetitivo, a Cantoplastia é o mais indicado nesse caso.
- O Procedimento
- É realizado sob anestesia local (bloqueio digital), de forma ambulatorial. O cirurgião remove a lateral da unha que está encravada e, crucialmente, realiza a cauterização da matriz (seja química, com fenol, ou cirúrgica).
- Vantagem
- A taxa de recorrência é extremamente baixa (inferior a 3-5%), comparada aos métodos simples.
- Pós-operatório
- É surpreendentemente tranquilo. O paciente costuma usar um curativo compressivo por 24-48 horas e pode retornar às atividades leves em poucos dias, evitando apenas calçados apertados e atividades de impacto por cerca de duas semanas.
Quais exames podem ser solicitados pelo médico?
Na maioria das vezes, o diagnóstico é puramente clínico. No entanto, em casos específicos, o especialista pode solicitar:
- Radiografia (Raio-X)
- Solicitada em casos de infecção crônica ou recorrente para descartar a osteomielite (infecção no osso) ou verificar a presença de um osteocondroma (pequeno tumor ósseo benigno sob a unha que pode estar empurrando-a para cima).
- Cultura e Antibiograma
- Se houver secreção purulenta que não responde aos antibióticos comuns, a coleta do material ajuda a identificar a bactéria exata e o remédio mais eficaz.
- Glicemia de Jejum
- Fundamental para pacientes com dificuldade de cicatrização, para descartar ou controlar o Diabetes Mellitus, que aumenta o risco de complicações.
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